本文轉(zhuǎn)自:寧波晚報
產(chǎn)后孕吐遲遲不消檢查結(jié)果令人心驚
孕媽要警惕這些“危險信號”

陸意醫(yī)生查房中(右一)。
孕吐遲遲不消?34歲的曉涵起初以為只是妊娠反應,硬是扛到產(chǎn)后,結(jié)果一查竟是晚期胃癌。更令人心疼的是,她的大寶剛上小學,二寶才一歲。醫(yī)生痛心地提醒,孕期惡心嘔吐若持續(xù)到中晚期,還伴有腹痛、體重驟降等癥狀,切勿掉以輕心!
34歲的曉涵(化名)在懷上二寶時,全家都沉浸在喜悅之中。但這一胎格外“折騰”——孕早期劇烈嘔吐,后期雖不再吐,卻始終感覺胃部不適。她想著,生完就會恢復,一直沒去醫(yī)院做進一步檢查。
可孩子出生后,曉涵的“孕反”非但沒消失,反而愈演愈烈:持續(xù)惡心、胃痛,體重驟降……她這才意識到情況不太對,立刻去醫(yī)院做了一系列檢查。
檢查結(jié)果令人心驚:腫瘤標志物高出正常值上千倍;腹腔積液、大網(wǎng)膜多發(fā)結(jié)節(jié)……綜合胃鏡檢查和病理報告,醫(yī)生判斷是胃癌晚期,且很可能已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移。
此時,曉涵的大寶剛上小學,二寶才剛滿一歲。面對突如其來的打擊,她輾轉(zhuǎn)來到寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院,找到腫瘤放化療科二病區(qū)陸意主任。經(jīng)過多學科專家會診,專家團隊為其制定治療方案,目前曉涵正在接受進一步治療。
據(jù)統(tǒng)計,妊娠期惡性腫瘤的發(fā)生率大約為1‰,即每1000名孕婦中約有1例會診斷出癌癥,其中黑色素瘤、乳腺癌、宮頸癌是最為常見的類型。與其他類型的癌癥相比,妊娠期胃癌雖然不多見,但在妊娠期診斷出胃癌的患者往往已處于疾病中晚期。
陸意解釋,這種情況與胃癌發(fā)生在妊娠這一特殊生理階段密切相關。懷孕期間,女性常出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等典型妊娠反應,這些癥狀極易掩蓋胃癌的早期表現(xiàn),導致疾病難以被及時識別。
因此,不少患者在確診時已進展至晚期,不僅手術切除率顯著降低,且病理類型多為侵襲性強、分化程度低的腺癌或印戒細胞癌,整體預后較差。
“如果曉涵在最初出現(xiàn)癥狀時就及時就診,情況很可能會好很多?!标懸庵魅伪硎?。她提到,自己曾接診過另一位孕婦,同樣因孕期出現(xiàn)胃腸道不適而被確診為胃癌,但因發(fā)現(xiàn)較早、干預及時,治療效果和預后明顯更佳。
陸意強調(diào),如果女性在孕中晚期仍持續(xù)出現(xiàn)惡心、嘔吐,并伴隨噯氣、腹痛、上腹部腫塊、突發(fā)性胃出血或明顯體重下降等癥狀,務必高度警惕,及時排查是否存在消化道疾病,尤其是胃部腫瘤的可能。
她特別提醒,胃腸鏡檢查是目前診斷食管、胃及腸道早期腫瘤和癌前病變的“金標準”,如果有不適,應及時就醫(yī),接受相關檢查?!扒f別等到出現(xiàn)‘報警信號’才就醫(yī),那時往往已錯過最佳干預時機,為時已晚?!庇浾?陸麒雯 通訊員 張林霞